下一代的放射治療(轉載)

放射治療分次照射的輻射生物觀─任益民三軍總醫院放射腫瘤部


放射線何以能殺死癌細胞卻又不傷害人體正常組織？
放射生物學的四個R
• redistribution(再分佈)-好
• reoxygenation(復氧)-好
• repair(修復)-好
• repopulation(增生)-壞

• redistribution(再分佈)-好
由於m phase的細胞對射線較敏感，經一次照射後m phase的細胞大都死亡，但是經過幾個小時之後，由於細胞週期的作用，又有許多細胞從放射線不敏感的S phase進入 m phase，使得下一次照射時這些m phase細胞將被殲滅。


• reoxygenation-好
腫瘤中離微血管較遠處恆處於缺氧狀態，缺氧細胞會變的十分地對放射線不敏感。因此當離血管近、不缺氧的細胞遭射線殺死之後，由於競爭者減少，原先缺氧者經幾小時後變的不缺氧而對放射線敏感，因此在下一次照射時便會輕易被射線殺死。


• repair-好
經射線照射後的細胞有些處在受傷狀態但未立即死亡(即sublethal damage)，此時若未經DNA的修復機轉將其傷害修復，則在下一次照射時若再產生另一sublethal damage，則細胞將死亡。癌細胞DNA修補功能較正常細胞差。


repopulation 細胞增生-壞
放射治療過程中細胞仍有持續分裂生殖的現像，將對癌病治療有不利的影響。因此放療過程最好不要超過6-8週的長度，否則會對治療有不利的影響。
加速增生
• 抗癌治療均會誘發腫瘤內存活的細胞加速增生
• 表面上腫瘤在縮小之際，殘存的癌細胞正以高素分裂增生。
• 抗癌治療均會誘發腫瘤內存活的細胞加速增生
• 表面上腫瘤在縮小之際，殘存的癌細胞正以高素分裂增生。

EX：
頭頸癌病人放療開始超過28天時，每延長一天需0.6 Gy 補償細胞增生的效應。
• 每延長一天，局部控制率減0.4-2.5%。

延長治療期程

• 延長治療期程對晚期反應組織幾乎無影響，但可大幅降低急性效應.
• 改善細胞缺氧
• 導致細胞增生

癌細胞增生的臨床意義
• 與其開始治療後中斷，不如延後開始治療。
治療週數對治療效果的臨床研究

總劑量 總治療週數 三年局部控制率
66-68 Gy 9.5 weeks 32%
66-68 Gy 6.5 weeks 52%
66-68 Gy(6f/wk) 5.5 weeks 62%
縮短照射全程時間
• 晚期副作用未增加
• 早期副作用增加
早期與晚期反應組織
• 早期(acute) 效應: 照射開始後幾天至數週內發生者如: 骨髓、皮膚之上皮層、腸胃道上皮
• 屬 H-type 組織 (hierarchical
• 早期(acute) 效應: 出現時間取決於成熟功能細胞的存活長度
• 幹細胞是其標靶
• 晚期效應: 照射結束後數月或數年發生者
• 如:肺、腎、心、肝、及中樞神經
• 增生極慢或完全不增生標靶較不確定，可能實質細胞與血管細胞均受影響
挽期效應的標靶

某些組織的晚期效應，實質細胞的傷害應為主因。因為如血管傷害為其主要原因，則所有組織的劑量反應曲線勢必全都一模一樣。

• 早期效應: 通常能快速修復
• 晚期效應:通常為不可逆之傷害，或僅能部份修復，且修復緩慢。

早期與晚期反應組織
• 每次照射劑量影響晚期副作用，照射全程長短與晚期效應無關
• 每次照射劑量及照射全程長短均與早期效應有關
每次照射劑量與等效應劑量
每次照射劑量越小，所需造成某等效應的總劑量越大

早期與晚期反應組織
早期反應組織對於每次照射劑量大小不敏感
晚期反應組織對於每次照射劑量大小很敏感

非傳統的分次照射法
目的:
• 將早期與晚期效應分開
• 達到相同的腫瘤控制率且減少晚期副作用
• 達到相同的晚期副作用且提高腫瘤控制率
多分次照射法的證據

EORTC 22791 trial:
• 比較 80.5 Gy/1.15 Gy x 70 bid 七週，與 70 Gy/ 35 fractions qd七週.
• 五年局部控制率: 59 vs. 40%
• 存活改善
• 晚期副作用發生率相同
每日多次照射法

• 1. 多分次照射法 (Hyperfractionated radiotherapy)
• 2加速照射法 (Accelerated radiotherapy)
• 3.其他混合照射法
加速照射法
目的:
• 減少腫瘤細胞增生
加速多分次照射法： Accelerated-Hyperfractionated Radiotherapy

• 150 cGy bid.
• 加速以避免細胞增生，多分次以減少晚期副作用
• 分次數比加速照射多、比多分次少

連續多分次加速照射法(CHART)

• 局部控制率增加
• 急性副作用嚴重
• 急性副作用在放療結束後才達到高峰期
• 除脊髓病變外晚期副作用減少
寡分次照射(Hypofractionation

• 分次照射的趨勢是增加分次數，以將早期與晚期副作用的差別加大。
• 但近年漸有使用每次照射劑量大於2 Gy的現象。
使用寡分次照射的放射生物理由
1. 攝護腺癌的 a/b 為 2-3 Gy.
– 分次照射的效益因此不大
– 56 Gy/16 fractions/ 4 weeks
2 CHART的經驗

晚期反應組織的修復半時似較過去認知的長
果如此則每日多分次照射理論上較不好
3. IMRT, tomotherapy, proton therapy, 及 立體定位放射手術可大輻減少正 常組織的劑量
不需要藉分次來保護正常組織，每次照射劑量也可加大

4 方便病人


下一世代的射線
離子射線(帶電粒子)
Electrons -1
Protons +1
α+2
重離子
particles ≧ α :
• α (Helium nuclei) +2
• Carbon + 6
• Neon +10
• Silicon +14
• Argon +18
• Fe +26
• ------


轉載任主任這篇文章的目的除了讓大家對於癌症放射治療 有一點慨念外，最主要目的在於未來生技技術的研發(下一代的治療射線)
根據任主任的了解德日已經開始應用了(造價貴)，我們都知道生物科技必須結合物理、生物、化學和基礎醫學的科技合作，面對著21世紀不斷攀升的癌症，當然能夠開刀切除再加上較少破壞性的放射治療是提高存活率最好的治療結果。

藥物的製造台灣已能逐漸趕上歐美日的水準。從許多外國藥廠不斷合併可知台灣製藥水準提升了，但這還不夠；不需再灌水(劑量不稀釋,，衛生署嚴格把關即可)的製程很簡單，但研發新藥還有待加強，如果政府有心要發展生物科技，新藥品的開發(尤其是癌症研發)才是重點當然這也要看台灣的藥廠是否能真心投入永續也造福(科學的中藥也很有契機不是嗎？)

醫療器材是台灣最弱的一環，德日的醫療器材是世界翹楚無庸置疑，所以當任主任說最新的放射治療全世界只有德日在做時，心中除了震撼外也很感慨，二次世界大戰後，德日的發展在此不須祥述，自認為是世界上最優民族的德日兩國人他們所造就國家的成果，確實是實至名歸。不比他們笨的台灣人除了貪婪、不斷的爭鬥，你們給了台灣什麼？

很多領域人才已經斷層幾年的台灣，期望年輕人(尤其踏入這幾個領域的年輕人)應該趕快清醒，不要迷迷糊糊莫莫游，急起直追吧！加油！

人過中年，健康才是人生最重要的事─放下過往開闊人生

中老年人請注意：神經毒的帶狀皰疹(生皮蛇)和胃食道逆流(胃縱隔腔疝氣)正擴大侵襲我們

我會將這兩種病寫出來，應該從我婆婆年前到至今還在困擾(後遺症)的腰帶皰疹說起：我婆婆開完寬關節刀後一個月，可能免疫力下降，很不幸卻又患了腰帶皰疹。或許是他年歲大了症狀說不清誤導我們和醫生，也許是現代年輕醫生基本功太差(太依賴醫療儀器)缺乏用心導致婆婆差點造成遺憾。皰診不只是侵襲中老年人，在此境風暴人類壓力增大之際，許多年輕人也感染了皰疹這才是值得注意的事。

30年前環境壓力很大的我也患過皰疹。那次的慘痛經驗(那時還沒有藍色藥丸特效藥因長在眼皮和頭上所以常有偏頭痛的現象)不但讓我終生難忘也對它非常警覺。

沒想到活到了晚年卻又被食道逆流盯上，嘆倒楣之際又驚訝的發現與我同年記的親友幾乎有不少人也被侵襲。

這兩種疾病雖然無高血壓、心臟病和癌症死亡率高而受到每個人的重視和注意。但上述兩種疾病卻也因環境再次變遷而開始悄悄的侵襲中老年人(免疫系統漸低？壓力大)，或許是這兩種疾病因為死亡率低所以很難引起重視。然而我相信被侵襲過的人，面對許多後遺症也非常困擾和痛苦。

人過中年，健康才是最重要的事，尤其是我們這一代的人，經歷過困頓的年代也經歷過奮鬥有成的日子，該交棒也該放手放下了(除了經驗傳承的引導外)。衷心期望走過風雨不斷的我們這一代放下位名利爭鬥的日子，不是為了給我們的下一代做榜樣，也該為了我們自己的健康著想。或許我們真正放手後，年輕人自然也會真正站起來,。

松板大浦和郭冠英

由最近兩個人的表現，就可了解在地球村的時代，面對局勢不斷變化，日本為何能屹立不搖的原因。

充滿移民性格的台灣人，不管是在位或在野懷有郭冠英這種思維的不知凡幾，統治台灣50幾年的國民黨能在短短8年又取回政權，不正是因為國民黨內的高級外省人對本土台灣人的缺點加以利用的結果嗎？誰是真正挑起族群意識者不也是一目了然了嗎？所以臺灣人呀！面對說真 話的郭冠英何必生氣，重要的是要反省、要覺悟！

雖然新移民郭冠英在非自我意識下離開他的故鄉(祖國國大陸)，人越接近晚年越想落葉歸根是人之常情，但台灣對大陸也開放20幾年了，既然無法認同台灣，他大可回歸祖國才對，為何對於養育他5、6十年還被他所稱的鬼島攻擊，幾乎忘了當初國民黨退守台灣的真正理由(因為中國共產黨)，還以一個領外交薪俸的高級官員的身分，說出親者痛仇者快侮辱台灣的言論這點才是最不可原諒的事 。

說出真相的郭冠英固然可恨，但不改移民性格的台灣人更令人生氣，如果台灣人依然自持聰明喜走偏道，凡事短線操作，不只是職棒會被棄、政治鬥爭會加劇、
經濟會不振(失業率增加)，我相信台灣剛剛萌芽的自由民主更會倒退甚至消失……

思想是最難改變的行為，我知道我們這一代的一些潛意識也很難撼動，影響所及的下一代年輕人，因為優渥日子過久了，希望一夕之間反轉也很難………或許是天佑台灣吧，與台灣一樣充滿移民性格的美國，因衝過頭所引起的經濟風暴讓一樣依賴他的台灣有了停聽看反省的契機。所以台灣的年輕人呀！你/妳們一定要去除屬於郭冠英和台灣人員有的思維，追尋歐巴馬、鈴木伊朗、松板大輔他們的精神為養育他們的地方努力不懈貢獻力量。

祝福大家！天佑台灣！

PS 股市已高，請散戶們居高思危(除非放長線)，不要進去追要懂得逆向操作
也希望有良心的分析師和媒體要我寫(說)我的心，不要坑殺散戶，當然散戶想要投資請要勤做功課、不要只要明牌。
春江水暖鴨先知，請上市公司的老闆想吸取資金、請專注本業永續經營吧！
世界經濟是否復蘇，還是以美國馬首是膽，同樣移民性格的台灣和美國依存度一定是高於中國大陸這點無庸置疑，當然中國也不容忽視，但消費行為美國還是世界中心這點是以外銷為導向的台灣要真正在意的(大陸的船(團進團出)的消費真能增加台灣的生活水嗎？別傻了他們的消費我相信還沒台灣人每年在大陸的消費100之一吧！在兩岸還未建立互信的基礎下，不管是在位或在野都需很小心才行！

女王的教室觀後感─蘇瑾

劇情導覽─
在《女王的教室》倒數第二話中，班上的學生們聯合鼓起勇氣，在有教育評鑑委員會同仁觀摩的現場，直然問起阿九津老師的過去，為何老師曾出入了其他老師們避之唯恐不及的”再教育中心”。阿九津老師面對真誠想要了解自己的學生們，誠實的說出自己曾經毆打學生的那段經歷：

「我曾有個學生，他的頭腦很好、音樂、體育、家世都是出類拔萃。生性驕傲的他，加上體格壯碩高大，總是不斷的、不斷的欺負別人，許多同學因為他而自殺未遂。直到有一次，他在傷害了人之後，還一附無所謂的反問我，為什麼不能殺人？在這弱肉強食的社會中，他為何不能殺人？所以我狠狠的毆打了他。
我要教導他了解他人的痛楚，大家都和自己一樣，是活生生有血有肉的人。不管是哪一個人，都有你們不知道的美好的、了不起的人生。每個人擁有的家庭、愛、夢想、希望、回憶和友誼，沒有人、沒有任何人有權利可以剝奪！誰都沒有權力給予他人苦難、痛楚、悲傷；沒有任何人有權讓留在世上的家屬痛苦和悲傷。所以，絕對不可以殺人！
你們也許都會犯錯，但要好好的銘記在心，犯罪的人一定都會被逮捕，就算逃得過法網，終其一生還是為因良心譴責而痛苦不堪的，會被世間唾棄、被周圍的人冷落，到死之前都孤獨一生，不會再有好事情發生，不會再得到幸福的。

劇中，阿久津老師狠狠的毆打了那位同學，她曾緊緊的掐住了學生的脖子，並且大喊：「被你欺負的人都在承受著這些痛苦！」。鬆開雙手後，那位學生因過度害怕而大哭了起來，滿身是血的兩人被趕來的教職員帶走，阿久津老師被迫離開現任教職，必須進入劇中所謂的”再教育中心”。

劇情解析─
根據劇本在最終回(結局)的解釋，劇中阿久津老師用極了一切方法讓班上六年級孩子們，提早體驗了成人世界中，最勢利、尖酸、現實、殘酷的處境。其中最”斯巴達”的教育，就是上述讓人印象深刻的”以暴制暴”。為了要讓性情已扭曲的同學了解被欺負的人所承受的痛苦，阿久津老師狠狠的毆打此位同學。
這樣的劇情看在觀眾的眼中，似乎可以因此而理解了老師的行為，面對性情、價值觀已全然扭曲的加暴者，也許最好的方法就是讓他理解受害者的處境與懼怕。在法律的刑罰觀念中，其中一項功能，”應報”，即是所謂讓加暴承受他應當的報應，以弭平受害者的心態。

即使在劇情延續的發展中，不僅加害的同學最後大徹大悟的理解自己先前犯下的錯誤，關鍵性的受害同學甚至帶頭原諒了加害同學，並且重新接納他，但是只是站在教育的角度，我們不得不質疑這是為了戲劇效果所誇張出來的手法。
固然老師的行為在劇本的解釋中有一定的立場，但這樣的引導方式真是相當的危險，就好像一直走在刀鋒上，風險極高，也容易釀成大禍。若然學生的反應不如老師(劇本)之引導而發展，走向了更為極端的性格，而老師豈不要為當時的行為所承擔更加沉重的責任。

深入討論─
“教育”有它現然的框架存在，即是設定了教育制度與規範的原因，無論擁有多充沛的理由，所行所為，都必須規範在”法律”之下，因為，無論教育的意義再如何偉大超然，我們都不能否認，是”人”在運行這一切。
一個城市中各種不同層級的老師就有上千個，即表示我們運行教育的方式就有上千種，即使所有教育工作者抱持的教育理念均是一致的，但每位老師的出身背景、所採行的教育手法均不相同。倘若，如阿久津老師般特立獨行的教育方式不受到規範與限制，那超出法律制度外的某些粗糙”教育手法”，便很可能會雖能載舟卻亦會覆舟的傷害到學生。

先前的教育制度提倡了師者的獨尊與唯一，許多家長為了要讓自己的孩子成龍成鳳，不顧一切的希望老師”多多照顧”，甚至是用高標準看待，如不合老師的心意，甚至允許老師”隨便打”。這即是賦予了老師一個超脫任何邊際的權利，以管教孩子。

然而我曾在某報的副刊中閱讀過一篇文章。筆者年約40歲，小時就在上述的教育制度下成長，從小雖不特別聰明，卻也算是中規中矩。有一次上課因生理期突然來潮而感到身體不適，未經老師的同意便已昏睡在桌上。老師不明就理誤以為該生偷懶貪睡，叫起後便給了一巴掌，當眾大聲怒罵家長辛苦賺錢供她唸書，老師理當有責任要好好的嚴格管教。
筆者成長的過程中皆受到這巴掌的影響而有陰影，花了很長的時間才能體認到自己的錯誤不需要承受這樣的懲罰，然而事過境遷，她卻只能更注意下一代的教育，不要再受到一樣的傷害。

只是相反的，現在的教育環境卻讓師者制肘不已，家長執著放大鏡唯恐老師輕易體罰而傷害了孩子，學生察覺後也有樣學樣擺高了姿態，不接受老師的管教。這樣的狀況下，許多教育工作者的熱忱與教育理念無法適當的發展，在多方的吆喝要求之下，顯得格外委屈。

“以暴制暴”絕對不會是個第一選的教育手法，然而在某些扭曲性格已然養成的孩子身上，適當的處罰搭配更多的教育灌輸，可能卻又是唯一可採用的路徑。要如何拿揑其平衡，不讓孩子造成任何心理或生理上的傷害，卻又讓他們理解他們所受到的小懲罰是為了要避免未來更大的錯誤，並且了解教訓、得到成長，是當代師者均要面臨的為難之一。
OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
誠如女兒所說體罰絕不是教育孩子的首選，然而在少子化的今天，在人格教育養成的黃金時期，面對成人世界價值值渾淆的時代，父母必須捨得放手，交給孩子接棒人格雕琢師去修飾，應該深知玉不琢不成器，為了孩子的將來適當的體罰還是必須的。

婚姻的條件─門當戶對(一)

辜仲諒娶高職冰山美女　
更新日期:2008/11/25 00:55 財經中心／綜合報導
過去擔任中信金控副董事長的辜仲諒活躍於政商界，但在眾多的應酬與晚宴中都是隻身前往，始終不見妻子陪同，身為辜家大長媳的羅惠玲行事低調，近年因為罹患憂鬱症送往美國治療。當初一名視為家族企業接班人的黃金單身漢，遇上一名僅有高職畢業的公關人員，辜仲諒與羅惠玲兩人碰出激烈火花的愛情故事一直在商界上廣為流傳。

外表俊俏加上家世背景雄厚，當年28歲的辜仲諒是未婚女子眼中最有價值的單身漢，但辜仲諒對於大獻殷勤的女子毫不動心，眼中只有那名靜靜坐在角落的羅惠玲。小辜仲諒4歲的羅惠玲只有高職畢業，原本是一名公關人員，無論是身分、家世背景以及學歷等方面都無法和辜仲諒匹敵，但兩人為了追求屬於自己的愛情，不顧一切瞞

著家人陷入熱戀。

「敢」是辜仲諒最佳的行事風格，事業上擔任中信金控副董事後，一舉作主插旗兆豐金，感情上更自我的不顧家人反對先斬後奏。據說，辜仲諒當時也有一名就讀東吳大學的校花女友，外型十分甜美可愛，但友人表示，辜仲諒真正心儀的類型是冰山美人，而羅惠玲正是辜仲諒夢寐以求的女子，雖然不贊成兩人交往，但仍會私下幫忙瞞著辜家長輩。

這段「門不當、互不對」的愛情故事就在兩人偷偷前往夏威夷註冊結婚有了進一步的發展，父親辜濂松得知後十分震怒，甚至要脅兒子若是娶了羅惠玲，絕對不會讓他接班家族企業，但辜仲諒已經下決心與妻子牽手一輩子，於是帶著羅惠玲與剛出生的大兒子在外面租房子過生活。

2年後由於奶奶太過於想念辜仲諒，便讓辜仲諒帶著家人搬回天母辜家的大宅院，羅惠玲因此正視入住辜家成為長媳。但優渥的生活與夫家的認同並未帶給她太多的快樂，由於出門始終有隨扈加上生活在大企業家族的無形壓力等原因，讓羅惠玲罹患了憂鬱症，平日的生活除了繞著兩個兒子打轉外，大多的時間都讓自己陷入哀愁中。
據說那陣子，辜仲諒只要返回家中，無論在哪個角落都可以聽到妻子的哭泣聲，當時發現妻子的病情愈來愈嚴重，於是聽取醫生的建議將她送往美國治療，遠離台灣這個塵囂之地。隨後，辜仲諒便開始了父代母職的工作，不僅每個星期固定飛往日本探望兒子，每兩個月也會帶著兒子飛往美國探視妻子。

在照顧家人與兼顧事業中打轉，辜仲諒是許多員工眼中稱職的丈夫與父親，盡全力照顧妻子與妻子娘家，對羅惠玲可說是不離不棄、用情至深，現在不但陷入政商漩渦中，妻子憂鬱症距離康復還需要好長一段時間，讓許多老員工看在眼裡十分不捨。

AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA
城堡和凡間─無悔的選擇

她剛推開玻璃旋轉門走出來，即迎上一股炙熱。7月天，雖是午後6點，但陽光依然燙人。剛從舒適清涼的世界走出，使她更顯得燥熱無比，她快歩的走到行道樹下，高大的樹蔭，難得的徐徐微風，此時她終於有了如負釋重，身心完全舒暢的感覺了。

回首仰望這棟差點讓她灰姑娘夢想成真的地方，她有著重生的喜悅，也有深深的感傷。

這是一家全國公司排名前10大的一家企業總部。這棟四周都是玻璃帷幕的大樓，也是每年許多年輕學子汲汲營取擠破頭想進入的地方。而她會踏入這家知名企業，卻是陰錯陽差的結果。

也是知名大學外文系畢業的她，雖然對於所學有相當的自信，但胸無大志的她對於她的職場規劃〈人生規劃〉卻侷限在所謂的兒童語言教學上,。當然這或許與她家庭背景有關，因她父親是一所小學的校長母親也是老師。所以當同學選修企管、國貿、經濟、資訊‧‧等熱門科系為第二專長時，她卻選修教育學分。

來自中部鄉下的她，四年的都會生活，雖多采多姿，但她並不眷戀，也慶幸自己並未迷失都市叢林中，這要感謝來自教育世家的教養以及鄉下純樸風氣給她的影響。

最難能可貴的是在感情上她始終如一，同學死黨盈真對她一友即定終身，給她取了台灣最後聖女的封號，當然她對這亦褒亦貶的綽號涵義是很了解的。因她對大學生的愛情遊戲，雖然了解但卻不曾參於或心動過。這份對愛情的認知和堅持，固然是對從大二開始交往的男友忠貞回饋，最主要的還是父母緊牽著彼此的手共同抵制外面風雨讓家永遠充滿了溫馨在她心理生根。她接觸了太多不幸婚姻家庭所孕育的同學，使她更感謝老天讓她能在一個雖平凡但卻無憂溫暖的環鏡長大。她珍惜著父母賜給她的，所以她也循著父母的模式與男友規劃著人生。而她也確定專心的等待著與當完兵後的男友共創未來‧………。

只是人生真的很難預料，就像讓她進入這家大企業一樣，這完全不按理的突發狀況，打亂了她原本按步就般的計劃，甚至差點改變她的一生。可是她會踏入這家年輕人列為第一志向的公司，真的是陰錯陽差的結果。

她原本是陪著好友盈真前來應徵，盈真希望她壯膽硬給她報名。事實的結果卻出乎意料之外，有亮麗外表的盈真未被錄取，帶著輕鬆心情應考的她卻被選上。但這一份雖人人羨嫉但卻完全不在她人生規劃的工作，反而讓她不知所措憂心重重。

她百思不得其解那位看來非常精明的主考官，為何選擇在外表上比較遜色的她。雖然她長得還算清秀，但與盈真比起來，這董事長特助應該更適合盈真的。

男友來信鼓勵她勇於接受挑戰，但一直認為教書可以兼顧家庭才是女人最好職業的母親，卻希望她繼承衣缽。雖未反對，卻要她自己決定。原本期望從父母那兒得到支持，想不到一向引導著她走正確方向的父親，對於她人生第一次選擇，卻丟一個難題困擾著她本來就矛盾的心。倒是中劍落馬的盈真卻堅持她不應丟外文系的臉。經過幾天的考慮，她決定暫時擱下她原來的規畫，採取男友和盈真的建議，繼續留在台北體驗意外人生。

摘掉單純的學生頭銜，投入多元的社會，多變且複雜的環境，確實是促進人快速成長的地方。尤其像如此知名的企業。它固然是你我最好的人生經驗的學習場所，但也是讓你快速被世俗同化的地方。因那兒競爭的不只是個人能力，也是內在人性善惡最大拉扯的場所。

也許是董事長特助這個名稱，或許她是每天與總裁最接近的人。而操縱這家企業生存命脈身邊的人，無形之中，想當然爾，會給予員工過多的想像空間〈說巴結的對象也可以〉吧！這雖也是讓她每天在人性矛盾中掙扎的事實真相之一，但還不是促使她下定決心離開這家公司的原因。真正的理由是…………。

記得當她帶著緊張、又有點興奮的心情以發燙的臉站在主考官也就是人事主任旁邊自我介紹時，雖然寬大舒適辦公室裡，座位上每個看來都很紳士、漂亮的同仁都站起來異口同聲的說出“歡迎…”並且報以熱烈掌聲。但她依然可以從一些看來有點曖昧的表情裏嗅岀一股不尋常，那是讓她有種不安感覺的曖昧表情。但初入社會的她，在她單純的思維裏很快否決這沒來由的猜測，她確實天真的以為是“特助”這頭銜讓他們有了想像空間，就是那些帶有羨嫉的眼光者大都是女性，她依然未能警惕。

事實上，人的第六感往往是很準確，雖然人常會屏棄這預警似的感覺。

她是在上班後一星期才見到她的真正老闆本尊〈牆上的相片已見過〉。當然這期間正在國外出差的他，曾經從國外打電話與她交談過。她從他溫和略顯低沉的聲音中，讓紛亂不安的心得到不少安定力量。這股安定力量讓凡事皆要追求完美的她尋回自信，也開始發揮她細膩體貼的長處，埋首於完全陌生業務裏〈這裡也要感謝盈真，學校兼修企管的盈真確實給她很大的幫助〉。所以一星期後，當她與老闆正式見面時，雖然還有許多待學的地方讓她不安，但她已經能抓岀一個方向，清晰又有條理的面對這家大企業的第二代掌門人，毫無驚慌失措之態能侃侃而談了。

40岀頭的老闆，確實是與她周圍所認識的男人〈應說男孩吧〉不一樣。也不像相片裏的他看來有一股難以親近的貴氣和霸氣。除了多了一份她男友所缺少的成熟穩重外，聲如其人的溫文儒雅舉止一點也不如她所想像中充滿銅臭味的商人。

說實話他給他的第一印象雖不是滿分，卻也有80分的。但這好印象對她來說，除了使不安的心情完全放下外，當然是絲毫不參雜其他成份存在的。

正因為她心中無雜念，所以能坦然面對著的結過一次婚有一個女兒現被稱為黃金單身漢的老闆。除了公事，情緒上是沒什麼波動的。可是當她對業務對老闆逐漸熟悉，她卻隱隱約約也可以說若有若無的嗅到一股不尋常的氣份，是什麼不尋常她實在說不上來，只覺得他會有意無意的在服裝儀容上給她意見。或許是上流社會的薰陶，審美眼光畢竟不同，毎次皆能中肯的提出適合也讓她能顯現優點氣質的意見，喜愛完美的她對他這點觀察入微的細膩頗為感動。除此，有時候，他也會要求她一起去見客戶，應酬。這點雖讓不喜那種場合的她感到困擾，但最後她還是軟化在其意似徵詢卻含有威逼的目光之下。

成熟男人，尤其是充滿自信又多金的男人，世故讓他們能完全掌握了女性的弱點。他們深暗女人愛慕虛榮喜聽巧言喜被捧在手心的特性，總會不緩不疾等待時機，適時的表現體貼和關心來贏取芳心。這與年輕男孩不講究方式橫衝直撞的戀愛方式，女人，尤其是初入社會像她一樣的女人很少能不一歩歩迷失在他們〈中年世故男人〉所設的愛情陣仗之中，更何況對方是一般女人夢寐以求的對象呢。

她不否認她差點也滅頂其不著痕跡的戀愛陣裏，如果不是他太性急，或許如今她真的是這棟大樓的女主人，灰姑娘的夢想會成真。

其實當她背後的蜚言流傳和他逐漸叫她檔掉許多女人的電話和邀約時，她已敏感的意識到他對她的企圖。只是她從不相信以她外表他會對她動心，她看過他交往的女人，也見識過與其背景相當所謂上流社會的名媛。門當戶對是政商名流攀親最重要的條件之一。所以壓根她從不相信他眼光會轉上她的念頭，更何況他也明白她有一個會走向婚姻的男友。

但是她沒考慮到，他們的背景和優勢使他們充滿了自信和篤定。不怕競爭和講究成本效率和生來對一切所求從不落空的他們〈尤其在感情方面〉， 又怎會將她的男友視為對手？尊重只是中上家庭背景的她家呢？

不錯！對所有的女人來說，這都是難以抗拒的誘惑，包括曾處於矛盾中掙扎的自己也一樣。她絕不比一般女孩清高，只要她點頭她將是這王國的皇后。………只是有次再無意中聽到了他與人事主任的一段對話才將她從虛榮的夢中驚醒，從矛盾的感情中解脫………
“……我已經見過她的男朋友，也拜訪過她的父母…母親持反對立場……但最後他們都要讓她自己決定…………………”
“黃老…我很少對一個女人有這耐性……”
“我了解………”
“……………

尊嚴有如趁斤論兩的獵物般的被撕裂，利用他這次出國的機會，她懇求人室主任讓她辭職，在一段長長的沉默，這精明的老人終於答應她的辭職，她相信在那四目交接的剎那，他是完全了解她的…………。

夜幕低垂，已看不清楚陽光下的 赤裸人生，但給人的感覺是溫柔和寧靜，就如她此刻的心情。人生起起落落，今天的鑽石也許哪天變成了無用的石頭，同樣道理，還年輕的男友誰說他不會是顆未來璞玉呢

她也許會被稱為傻瓜，但愛情所以能被稱為偉大，不是那些能被選入城堡的公主，而是更多落在凡間的灰姑娘。

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門當戶對依然是古今中外維持和平衡婚姻無法打破的天平，弱勢的一方往往被注定是悲劇的主角……談愛情沒有條件，談婚姻有條件是必然。想當駙馬或成為灰姑娘必須先覺悟，要能扛得住精神枷鎖的心理準備。

婚姻與愛情 ─從哈伊的離婚事件說起

人一次次愛情的失敗，會將感情思維變得複雜，雖是人性但也是成長。這是讓兩性對感情的認知必經成長的過程。因人性都是脆弱，要強韌必須用愛來灌溉填補，這也是人類對愛情屢敗屢戰，屢仆屢起的原因。

我一直強調愛情婚前是夢幻的組合雖美麗但不實際，婚後的愛情是現實的磨合，必須理性和包容。如果兩性之間的愛情一直無法將理想趨於現實，那【愛情無法永恆，婚姻是愛情的墳墓】也將永遠是兩姓之間無法抽離的緊符咒，幸福婚姻也只是作家筆下的空中樓閣而已。

在資訊和兩性開放的年代，對於愛情總在0與伊之間打轉的現代年輕人，完全佔有的情結又無法始終如一的感情態度，又如何能讓速食觀念的愛情趨向永恆？矛盾和理想永遠是這代年輕人愛情的致命傷，也是連自身應是解開心靈之匙的作家也紛紛落在此陷阱而無法解脫的原因。

但是經歷一段愛情的消失，卻無法從彼此的受阻的感情中獲得教訓、反省和領悟，只是因為寂寞、不甘或是‧‧而再次投入愛情，那我可肯定的說，這份愛情依然會悵然流逝。

兩性之間談感情，態度必需要坦承純真，最重要的彼此無私的付出。現在的孩子，自我觀念強，只想獲得不懂付出，小小挫折除了互怨，從不檢討自己的態度。又如何能求得那原本只需要真心和用心即可得到的愛情和婚姻呢 ？

在此社會價值混淆，加上兩性關係誘惑陷阱多的21世紀(飽暖思淫慾)，不要說永恆愛情難尋更遑論是婚姻，尤其是人性試煉最難把持的藝人或公眾人物，不管任何一方缺乏定力，讓愛情消失都是必然的結果。


婚姻要白首，一定要有愛情來支撐，然而婚後的愛情，絕不是婚前夢幻理想愛情的延續，而是由現實生活中所磨練出來的智慧作為愛情基礎。所以婚姻要達到偕老的結果，其過程必須要有能通過老天種種現實生活試練的智慧。

孩子們！自古以來【先成家後立業】這句話無形讓男人和女人在【物質和精神】孰輕孰重作了最佳註解。在這景氣循環最低迷的時代，為了走出人生困境和谷底，為了求生存再奮鬥的力量，我相信兩性之間彼此的支持和關心所激盪出來的力量勢必比單打獨鬥高出甚多，不要忽視老天藉物質經濟給於兩性在精神上重新修補的契機，也祈望生活上暫時陷入困境的夫妻們，此時正是你們運用智慧，重整彼此愛情審視婚姻共同度過難關的最好時機，千萬不要上演災難來臨各自飛的情境，不為彼此也請為孩子吧！

祝福大家！天佑台灣！

兩性關係與婚姻制度

兩性關係是男人與女人利用其不同的特質相處時所產生喜怒哀樂在其人生中起伏的境遇。可相容、可相敬、可喜歡、可交集甚擦出愛情的火花，當然也可相厭、可競爭、可防禦、可怨恨甚至達到相滅的地步……所以不管是愛或恨，人類這場由男人女人(還有不斷的分身)的人性戰爭所引發出來的恩怨情仇是使這世界的日子既有溫暖、快樂希望和陽光，也有悲傷、痛苦和陰鬱相互交纏且無法掙脫的境界……

男人和女人快意的恩怨情仇，雖然戲弄了兩性觀係也紛擾了人類社會，但創造宇宙的老天畢竟還是慈悲的，因為祂賜給人類一個有智慧的婚姻制度來牽制人類超越的人性之惡。人類的人性也因有了婚姻這個枷鎖,，才讓男人和女人在不斷的相鬥相讓相忍磨合中，逐漸累積彼此一點一滴的愛也打開了兩性之間無法橫越的糾纏情結，也讓人類社會有了和諧安定和幸福的契機

婚姻制度不只是規範兩性不良感情一把尺，也是兩性情感的最後歸宿，更是開啟兩性幸福真正之鑰


婚姻所以能成為社會’、人類倫常準則，正因為婚姻不但是男女感情最終的歸宿，最重要的是背負人類傳承的重責。婚姻制度讓原本陌生的男女成為至親愛人，這股彼此感情的歸屬感所形成的五倫道德綱常，無形之中不但成為人性向善的最大力量，由點而面也維持規範社會秩序安定的最主要中堅力量

雖然婚姻制度隨著時代進步兩性平等和女權主義-的興起而逐漸破壞，甚至達到崩解的邊緣；但婚姻制度的失勢,果真讓不婚不生的兩性更快樂更幸福嗎……？我相信絕不是！其實現今男女心中的感情的失落無依、徬徨無助’、孤獨寂寞，社會價值失序混淆，不是正因婚姻制度被顛覆所顯示的結果嗎？

21世紀婚姻雖然面臨了空前的危機，但我相信兩性透過婚姻制度去組合一個【家】依然兩性心中最期待的事，縱使現代孩子因自私而將自己陷入不婚不生 的迷失中，但我相信，希望與一個心愛的人共組一個幸福的家還是其內心深處的最大的願望吧！其實這不正是宇宙製造萬物最大目的嗎？

中華隊又輸中國！台灣人呀！去掉移民性格，找回台灣先民的精神吧！

物競天擇’、強者生存是宇宙生生不息的道理

存有憂患意識、不斷超越自我、不墮落名利陷阱，是人成功與否的不變法則

棒球第一次輸中國說：輕敵、運氣差。能反省，可諒解。

然而事隔半年再戰，每況愈下，再述說前因則太牽強……在輸球的剎哪…我相信許多國人心都在滴血……

體育是國力的延伸，或許說這些話對一直很努力的棒球孩子來說太沉重，我們也知道這次參加的孩子都盡力了，不能怪他們，該怪的是操弄他們的大人…但反之；如果只因有一點點小小成就即墮落名利陷阱之中……不管你處於任何領域注定都要失敗，現在年輕人急功近利的心態，也讓我們對台灣的未來雖不致於絕望，但也感到悲觀和憂心…

愛錢怕死愛做官是台灣人這個最大的缺點，這難以改變的缺點也是讓台灣的優點只淪為短線操作,，無法讓成功永續的原因。看到許多職棒選手被解散後坎坷的命運，實在令人心疼和感慨…但話說回來，大人的牽引污染固然是禍首，但年輕人無法把持、無法堅持不願超越不須負責任嗎？現在年輕人只羨慕別人成功時表面的風光，卻從不去學習成功者背後不斷堅持的努力 (一古腦想當歌星明星即可看出，媒體又助長此風)……

孩子們！ 如果有一天台灣歸零回到從前，你/妳是否有【貧民區的百萬富翁】那個孩子一樣努力生存的勇氣？成功永遠屬於能面對困境且能突破困境的人。台灣面對不斷追趕的中國大陸，連續的失敗不是警訊，而是已逼到懸崖，大陸現在還想與台灣簽C卡，正因為台灣還有大陸許多不及的地方，如果不久的將來台灣完全失去了優勢，那台灣人才是真正痛苦的開始……
所有台灣人呀！你還不覺悟嗎？

面對全世界的經濟蕭條，面對一向依賴的美中兩大國皆自顧不暇之際，也是修補台灣環境和重建信心的最佳時機。在位的財經專家救經濟，除了怪美國經濟，想依賴混沌不清中國簽C卡外(那些想簽的人，尤其是執政黨。到底是想說圖利自己還是為台灣；手摸著良心發誓吧)，到底為台灣做了什麼 (還要求加薪，都是一群毛羽頂都不如的人，實在很可恨又可憫) ？

不是說救經濟要拼內需嗎？內需是保本先救自己沒錯！被人為破壞的環境(造林)、被天災受創的建築橋樑纜車公路、都市更新(不是建新房子少子化多蓋更沒人住)、社會福利(老人問題)……等等。
只要認同台灣的所有台灣人，去除偏見、去掉奢華虛榮、急功近利的心態，從人類最基本食：農業不是台灣的強項食物短缺是未來的趨勢)
衣：台灣也曾經是紡織王國、創意的設計，平民化的價格(昔日韓國紡織品就是如此行銷)
住 ：與自然共存的規劃設計和建築
行 ：方便的大眾運輸
育樂：台灣不缺明星，台灣缺的是幕前幕後有使命感的創作人才，不管是文學或是電影電視所有藝術的經典之作不都是貼近生活、深入人性嗎？海角七號是、貧民富翁是、心動時刻是送行者也是……)
醫療：藥品和儀器的開發

善良勇敢的台灣人尤其未來希望的年輕人呀！以台灣人的智慧和商業頭腦這點困境算什麼？不要怪天怨地，不要怪景氣差沒機會？請反躬自省，當機會來臨時，你/妳真的準備好了嗎？